押川先生の理屈は、僕は共感出来る部分が多々有ります。ただし、一方で患者や家族の魂の叫びは理屈では解決しません。
反論されている方の根拠は、この魂の叫びでしょう。
代替医療も様々あって、それこそ第三相試験が出来なかったものから神社でのお参りに近いレベルまで。
この優先順位を理屈で語るのは簡単だけど、そこにもうひとつ、患者や家族の気持ちに寄り添う言葉があると嬉しいかな、とは思います。

こんにちわ。
同様の経験は無いのですが、アブラキサン＋ゲムシタビンの治療の時の主治医が、樹状細胞ワクチンの治療をしているのでしょうか？
現段階で、樹状細胞ワクチンが癌腫全体で奏効率８割ならば、保険診療になってるはずですがどうでしょうか？
どの治療を選ぶにしても、痛み止めの処方はして頂いた方が良いと思います。

うは！１日で目標額達成！！

これのことですね。
ウチでは２０１４年当時、臨床試験としてやろうとしました。
（実際はいろいろあって出来なくなっちゃったんですけどね）
理屈としては、よく効くはずですから、先進医療になって、その後登録抹消になっちゃったのが不思議でした。
もしかすると、その結果を受けて予算が出せないのかも知れません。

商売として考えてみると。。。。
もし僕が薬のメーカーだったとすれば、必ず保険診療に使われるように承認を取ります。
なぜなら、圧倒的に使用される量が増えるからです。
ということは、標準治療になりえます。
標準治療にならないものは、残念ながら未だにその実績を証明していないという裏付けであって、その程度の効果しか証明出来ないわけです。
宝くじの話・・・1等に当たった人、知り合いにいますか？
僕の知り合いにはいません。だけど、必ず1等当選者が出ています。
1等当選者の話を聞いたところで、あなたに当たる確率はどうなりますか？
問題は、この「確率」です。
当たっていないのに「当たった！」という人もいるかも知れませんが(^^;
もちろん、標準治療だけで満足な結果にはならないかも知れません。
だけど、それで…[ 続きを読む ]

費用の問題は個人の価値観ですから何とも言えませんが、自費であることを自覚している方がどれだけ居るのか？は多いに疑問です。
また、検査の精度と、確定出来た割合を考慮しないと、無駄な時間と費用の浪費になります。
そもそも尾道方式の出来る範囲は、罹患リスク20倍の部分でしかありません。
それでも早期発見に繋がるはずだから・・・というのであれば、これは検査の価値判断になるでしょう。
一番の問題点とは、この尾道方式自体の発見貢献度とコストの対比です。
ここは、哲学的になってしまうかも知れないので触れないつもりです。

説明ありがとうございます。
尾道方式で判るリスク上昇率は、膵管が太く膵嚢胞がある場合で、20倍ぐらいだったと記憶しています。
これらのリスク該当が複数だった場合に、次段の検査を検討するべきだという理論はよくわかります。
ただ、問題はいくつかあります。
この検査は保険診療にはならないでしょう。もし自費でも構わないという場合は、これら検査法を良く理解しているのかどうか？を病院に直接聞いてみれば良いと思います。
別に大学病院を避ける必要も無いと思います。
今のところ、尾道方式を掲げている病院は仙台にはないようですね。

ちょっと文章の意味が正確に受け取れないので先に質問させて下さいね。

> 例えば尾道方式のように
というのは、他の方法も含めて、と言う意味でしょうか？

> 明らかに膵癌のリスクがある方
というのは、どの程度のことを言ってるんでしょうか？

たぶん、病院で処方されるステロイドは、筋肉増強に使ういわゆる性ホルモン系ではないはずです。たぶん、抗炎症作用の方のステロイドだと思います。
ウチで処方された筋肉増強剤系の名前はちょっと忘れてしまいました。
たぶん、処方箋とか探せば判るのですが・・・ごめんなさい。
どちらにしても、そのような意見を医師に話してみるのが良いと思います。
炭酸系のジュースを飲む（たくさん飲まなくとも良いです）のも食欲が出ることがありますよ。

「だるさ」の原因が単に栄養不足なのでしょうか？
術後抗癌剤、あるいは痛み止め等の副作用とかでしょうか？
主治医に単刀直入に「体調が戻るまで、入院して輸液の栄養補給と、栄養指導をして欲しい」と言ってみるのはいかがでしょうか？
あとは、向精神薬と筋肉増強剤を処方してもらうことも出来るはずです。
お大事に。

一人は無理さん、心中お察し致します。
優しい声がけは出来そうもありませんので、僕がよく使っている市販薬を紹介致します。アロパノール。緊張・イライラ・不安によく効く医薬品です。
何かに頼ることは弱いことではありません。僕はこの薬には今でもだいぶ助けられています。

追加というのは、量ではなく種類だと考えて下さい。
そして、仮に体調が悪くなったとすれば減らせば良いです。
大丈夫ですよ。

お二人ともお疲れ様でした。
ご冥福をお祈り致します。

主治医がどう考えるか？と、本人・家族がどうリスク評価するか？だという前提ですが・・・
おそらく、GEM再開は選択しないでしょう。というのは、GEM説明書にも既往の間質性肺炎でも慎重投与と書かれています。
ということは、まずはアブラキサン単体か、TS-1になると思うのですが、それでも間質性肺炎がゼロではありませんね。
血管浸潤の場合でも放射線はやれるんじゃないでしょうか？

消炎系ではなく、麻薬系の鎮痛剤処方が良いのかな。

こんにちは。単純に痛み止めの処方ではダメですかね？

一口にマッサージと言っても様々で一概に言えないのですが、確か按摩とか指圧の施術者の間では癌に禁忌と習っているようです。がん情報センターには余りそういう情報はありません。
ただ、一口に「癌に禁忌」というのは乱暴ですね。血栓の疑いがある場合のリンパドレナージは理屈から言って勧められるものではないでしょうし、筋肉へのほぐしであれば問題は無いかも知れませんし、「癌」「マッサージ」という大まかな区分では語れないと思います。
また、特に癌の場合は、病期にもよると思いますから、主治医とよく相談してみた方が良いと思いますよ。

あまり出てきませんね。臨床試験のデータベースもたまに見るのですが、目新しいものはないですね。

いや、全然我慢する必要ないですよ。痛み止めと同じですから。
それと、家族は処方してもらえないでしょうが、ストレスが溜まると思います。僕は市販薬ではアロパノールを飲んでいました。いまでも、緊張するときや、心が落ちてしまったときには飲んでいますよ。